甘滿堂

黨的二十屆三中全會(huì)提出，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機(jī)制，優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給。這為我們指出了國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)方針，體現(xiàn)了中國(guó)共產(chǎn)黨人始終不渝為中國(guó)人民謀幸福的初心使命。

當(dāng)前我國(guó)已步入中度老齡化社會(huì)，如何應(yīng)對(duì)人口老齡化問題？黨的二十大報(bào)告提出：“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化孤寡老人服務(wù)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。”所謂基本養(yǎng)老服務(wù)，是指由國(guó)家直接提供或者通過一定方式支持相關(guān)主體向老年人提供的，旨在實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依必需的基礎(chǔ)性、普惠性、兜底性服務(wù)，包括物質(zhì)幫助、照護(hù)服務(wù)、關(guān)愛服務(wù)等內(nèi)容。基礎(chǔ)性養(yǎng)老服務(wù)是養(yǎng)老服務(wù)體系的基石，為老年人提供必需的基本生活支持，主要有養(yǎng)老保險(xiǎn)、最低生活保障、國(guó)家供養(yǎng)、社會(huì)救助等。普惠性養(yǎng)老服務(wù)是指相關(guān)服務(wù)旨在惠及廣大老年人群，特別是中低收入家庭老年人，確保他們享受到基本的養(yǎng)老服務(wù)。兜底性養(yǎng)老服務(wù)，就是對(duì)于生活困難、無法自理的老年人，國(guó)家提供基礎(chǔ)性養(yǎng)老服務(wù)兜底保障，確保他們的基本生活需求得到滿足。國(guó)家養(yǎng)老事業(yè)側(cè)重于為全體老年人提供基本養(yǎng)老服務(wù)，體現(xiàn)兜底性、基礎(chǔ)性、普惠性；而養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)則側(cè)重于為老年人提供非基本養(yǎng)老服務(wù)，體現(xiàn)市場(chǎng)化、營(yíng)利性、多樣化。政府在提供“兜底線、保基本”的養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)上，還要發(fā)揮主導(dǎo)作用，通過規(guī)范引導(dǎo)、行業(yè)監(jiān)管、環(huán)境營(yíng)造等，激發(fā)養(yǎng)老市場(chǎng)活力，發(fā)揮家庭的第一主體責(zé)任和市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用。如通過制定相關(guān)政策和規(guī)劃，提供資金支持，加強(qiáng)人才培養(yǎng)等，引導(dǎo)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。近年來，通過政府加大財(cái)政投入與政策引導(dǎo)，我國(guó)已基本建成政府主導(dǎo)、市場(chǎng)供給、社會(huì)參與、家庭盡責(zé)的養(yǎng)老服務(wù)工作機(jī)制，基本形成兜底有保障、普惠有供給、高端有選擇的養(yǎng)老服務(wù)供給格局。

為了推進(jìn)國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，2023年，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》，細(xì)化國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)內(nèi)容，突出指導(dǎo)性與可操作性，目標(biāo)是在2025年建成覆蓋全體老年人的基本養(yǎng)老服務(wù)體系。同時(shí)，中辦、國(guó)辦還配發(fā)了《國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》。該清單以保障老年人的基本生活安全為主線，對(duì)現(xiàn)行有效的法律法規(guī)和政策文件中已經(jīng)明確的涉及老年人的基本服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行了梳理歸納，整合到基本養(yǎng)老服務(wù)的制度框架下，對(duì)服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等都有清晰明確的規(guī)定，對(duì)服務(wù)供給、服務(wù)保障、服務(wù)監(jiān)管等也有明確的界定，確保國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)體系能夠覆蓋全體老年人。清單制定的基本養(yǎng)老服務(wù)包含物質(zhì)幫助、照護(hù)服務(wù)、關(guān)愛服務(wù)等三大類16個(gè)服務(wù)項(xiàng)目。此外，這份清單還明確了各級(jí)政府必須予以保障的基本養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目范圍和底線標(biāo)準(zhǔn)，有助于在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化和均等化供給。省級(jí)政府需根據(jù)本地區(qū)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)力狀況，制定并發(fā)布具體的實(shí)施方案及清單，確保服務(wù)的覆蓋范圍和實(shí)現(xiàn)程度不低于國(guó)家清單的要求。？福建省在落實(shí)國(guó)家推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)時(shí)，制定了《福建省基本養(yǎng)老服務(wù)清單》，在國(guó)家16項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目基礎(chǔ)上，增加至26項(xiàng)，也分為物質(zhì)幫助、關(guān)愛服務(wù)和照護(hù)服務(wù)三種服務(wù)類型，旨在保障老有所養(yǎng)、老有所依必需的基礎(chǔ)性、普惠性、兜底性服務(wù)，高標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)要求。

2024年國(guó)務(wù)院辦公廳出臺(tái)《關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年人福祉的意見》，這份新時(shí)代推進(jìn)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的首部綱領(lǐng)性政策文件提出，大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)是我國(guó)實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略的重要舉措。銀發(fā)經(jīng)濟(jì)又稱銀發(fā)產(chǎn)業(yè)、老齡經(jīng)濟(jì)、老齡產(chǎn)業(yè)等，通常指面向老年人的產(chǎn)品和服務(wù)以及相關(guān)經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)活動(dòng)的總和，不僅包括老齡產(chǎn)業(yè)，也包括老齡事業(yè)，涉及面廣、產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)、業(yè)態(tài)多元、潛力巨大。當(dāng)前，規(guī)模不斷擴(kuò)大的老年人口已成為經(jīng)濟(jì)發(fā)展中日益重要的消費(fèi)群體，銀發(fā)經(jīng)濟(jì)迎來廣闊發(fā)展空間。面向未來，聚焦多層次多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求，豐富適老產(chǎn)品和服務(wù)供給，激發(fā)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)活力，是擴(kuò)大內(nèi)需的重要舉措，既有利于增進(jìn)老年人福祉，又可以促進(jìn)國(guó)內(nèi)消費(fèi)，發(fā)掘經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的新動(dòng)能。

黨的二十屆三中全會(huì)提出城鄉(xiāng)融合發(fā)展是中國(guó)式現(xiàn)代化的必然要求，縮小城鄉(xiāng)差別，促進(jìn)城鄉(xiāng)共同繁榮發(fā)展。如何解決農(nóng)村養(yǎng)老問題？2024年中央一號(hào)文件提出健全農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，這是在中國(guó)式現(xiàn)代化進(jìn)程中，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興與共同富裕的重要途徑。為落實(shí)中央一號(hào)文件關(guān)于健全農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的規(guī)劃，2024年5月民政部聯(lián)合中央精神文明建設(shè)辦公室、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部等部門印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的指導(dǎo)意見》，意見認(rèn)為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)不同于城市養(yǎng)老服務(wù)，農(nóng)村具有歷史形成的文化傳統(tǒng)、社會(huì)基礎(chǔ)和獨(dú)特鮮明的特征稟賦，要增強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展內(nèi)生動(dòng)力，發(fā)揮“近鄰”和“熟人”優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)老有所養(yǎng)和老有所為相結(jié)合，圍繞老年人周邊建設(shè)施、促服務(wù)，力爭(zhēng)不出村、不離鄉(xiāng)解決農(nóng)村養(yǎng)老問題。

黨的二十屆三中全會(huì)還提出完善社會(huì)保障體系，為基本養(yǎng)老體系建設(shè)提供基礎(chǔ)性支持。在健全基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度方面，我們要進(jìn)一步完善基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，確保老年人的基本生活需求得到滿足，同時(shí)，探索建立多層次、多支柱的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，加快建設(shè)以個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保險(xiǎn)和商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)為主的養(yǎng)老“第三支柱”，滿足不同老年人的養(yǎng)老需求。在加強(qiáng)醫(yī)療保障體系建設(shè)方面，政府要加強(qiáng)醫(yī)療保障體系建設(shè)，提高老年人的醫(yī)療保障水平，通過推廣長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、建立醫(yī)護(hù)救助制度等方式，減輕老年人的醫(yī)護(hù)負(fù)擔(dān)，保障他們的身體健康。

黨的二十大以來，政府在養(yǎng)老事業(yè)中推進(jìn)普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性的工作已取得了顯著成績(jī)，為老年人提供了更加優(yōu)質(zhì)、便捷、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)。未來，政府要繼續(xù)加大投入力度，進(jìn)一步推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量協(xié)調(diào)發(fā)展，為實(shí)現(xiàn)全體老年人享有完善的基本養(yǎng)老服務(wù)的目標(biāo)而不懈努力，不斷滿足人民對(duì)美好生活的向往。

（作者為福州大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授）